Hemorroida interna: os 4 graus e o tratamento de cada um
O que significa grau 1, 2, 3 e 4, quais sintomas aparecem e quando só hábitos já bastam.
A hemorroida interna tem 4 graus: no grau 1 ela fica dentro e pode sangrar; no 2 sai ao evacuar e volta sozinha; no 3 sai e precisa ser empurrada com o dedo; no 4 fica para fora. Graus 1 e 2 costumam melhorar com hábitos; 3 e 4 geralmente precisam de avaliação do proctologista.
A hemorroida interna fica dentro do canal anal, numa região com pouca sensibilidade à dor. Por isso, muitas vezes o primeiro sinal não é dor, e sim sangue vivo no papel ou no vaso. Os médicos classificam a hemorroida interna em quatro graus, conforme o quanto ela sai para fora.
Os 4 graus da hemorroida interna
Grau 1
Fica sempre dentro. Pode sangrar ao evacuar, mas não sai. Geralmente melhora só com mudança de hábitos.
Grau 2
Sai durante a evacuação e volta sozinha logo depois. Também costuma responder bem a fibras, água e cuidados no banheiro.
Grau 3
Sai e precisa ser empurrada com o dedo para voltar. Hábitos ajudam, mas é comum o proctologista indicar um procedimento simples, como a ligadura elástica.
Grau 4
Fica para fora o tempo todo e não volta. Normalmente exige avaliação para procedimento ou cirurgia.
Sintomas
- Sangue vermelho vivo no papel, no vaso ou cobrindo as fezes
- Sensação de que algo sai ao evacuar
- Sensação de evacuação incompleta
- Muco e umidade na região, causando coceira
- Dor, geralmente só quando ela sai e fica presa
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Graus 1 e 2: o foco é deixar as fezes macias e acabar com a força para evacuar. Fibras (25 a 30 g por dia), água, não ficar mais de 5 minutos no vaso, um banquinho embaixo dos pés e banho de assento nos dias de incômodo.
Grau 3: os mesmos cuidados, mais uma consulta com proctologista para avaliar procedimentos de consultório.
Grau 4: consulta com proctologista. Os hábitos continuam importantes antes e depois de qualquer procedimento.
Se você está no grau 1 ou 2, veja o passo a passo para tratar em casa.
Perguntas frequentes
Hemorroida interna dói?
Normalmente não, porque a região tem pouca sensibilidade. Ela pode doer quando sai para fora e fica presa ou inflamada.
Como saber o grau da minha hemorroida?
Só um exame médico confirma, mas um sinal é observar se algo sai na evacuação e se volta sozinho, precisa ser empurrado ou fica para fora.
Hemorroida interna grau 2 precisa de cirurgia?
Na maioria das vezes não. O grau 2 costuma melhorar com hábitos. Procedimentos são considerados quando os sintomas continuam apesar dos cuidados.
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- Sociedade Brasileira de Coloproctologia: sbcp.org.br
- Manual MSD, versão para a família: msdmanuals.com
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Se os sintomas forem intensos ou não melhorarem, procure um médico.
